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过期妊娠:过了预产期还不生怎么办?
发布日期:2019-10-30 04:16   来源:未知   阅读:

  人们常以“十月怀胎,一朝分娩”和“瓜熟蒂落”来形容妊娠到期后的分娩。在自然临产的产妇中,仅5%左右正巧在预产期分娩,85%左右在预产期前后两周内分娩,这都属于正常范围。还有约10%孕妇至妊娠≥42孕周分娩,称为“过期妊娠”。过期妊娠不属于正常范围,它的危害在于会给胎婴儿带来不良影响,属于高危妊娠范畴。在你的宝宝即将来临之际,我们一起来了解一下过期妊娠,怎么预防,有什么危害,过期妊娠了怎么办?[我要留言][打印]

  月经周期规律的妇女, 妊娠达到或超过42孕周(≥294天)者称为过期妊娠,属于病理妊娠的一种。其发生率约占妊娠总数的10%。

  【头盆不称】胎儿较大,胎头迟迟未入盆,宫颈未受到应有的刺激,使产程的开始推迟。这是较多见的原因。

  【雌激素水平低】血中雌激素水平的高低与临产有密切关系,血雌激素水平过低会引起过期妊娠。

  【胎盘硫酸脂酶缺乏】无法将这种活性较弱的脱氢表雄酮转变成雌二醇及雌三醇,以致发生过期妊娠。

  【遗传】有少数妇女的妊娠期较长,数胎均出现过期妊娠,有时尚见于一个家族,说明这种倾向可能与遗传有关。

  【缺养】过期妊娠时,胎盘老化,胎盘功能衰退,经胎盘供给胎儿的氧气和营养减少,导致胎儿皮下脂肪减少,全身脱水,皮肤干裂、皱褶等状况,像个小老人。这类胎儿很容易发生宫内死亡,即使出生,其健康状况也比正常分娩儿差,常常因脱水、贫血、肺部感染等而夭折。

  【难产】过期妊娠时,若胎盘的功能没有发生衰退,胎儿会在子宫内继续发育生长,最后形成巨大胎儿——胎儿体重超过4.0千克,身长超过55厘米,头颅变硬,两肩变宽。此时,由于胎儿过大,不仅会增加分娩的困难造成难产,同时也会增加胎儿颅内出血、母体产道损伤等的机会。

  【新生儿疾病】由于缺氧,还可引起胎儿肛门括约肌松弛,使胎粪排入羊水中,使羊水变混浊,在分娩过程中,胎儿吸入混有胎粪的羊水,易造成新生儿吸入性肺炎。

  【难产】胎儿过度成熟,其颅骨变硬,不易变形,增加了分娩的困难,易引起滞产、母体子宫破裂、产道裂伤、产后出血等并发症。因难产机会增加,手术助产的机会也明显增加,剖宫产几率上升。

  *记清楚末次月经来潮日期及月经周期,准确计算预产期;*定期到医院进行产前检查;

  *合理安排好工作、休息时间,适当参加体育活动(有相应合并症者除外,如妊娠期高血压疾病等);

  *经常注意胎儿情况,如超过41周仍无分娩征兆,要及时到医院请医生帮助结束分娩,切不可呆在家中一味等待。

  【40-41周:监测胎儿情况】每日早、中、晚各检测胎动一次,每次1小时,3小时总和乘以4得出12小时的胎动次数,如果12小时总数少于10次,提示胎儿缺氧。胎儿正常心率为120~160次/分钟,高于或低于此数值都提示胎儿缺氧,如发现胎心率低于120次/分钟时可能表示胎儿窘迫,须立即到医院处理。

  【41周以上:瓜熟蒂不落、适时应摘取】既然无法预防过期妊娠的发生,又要避免发生过期妊娠带来的不良后果,医学专家主张“瓜熟蒂不落、适时应摘取”。凡孕周≥41周的孕妇应及时住院引产,最好在42周前结束妊娠。

  【顺产】如宫颈条件成熟,胎盘功能良好、胎儿正常大小,可在严密监测下经阴道分娩;一般用三个办法来催生:运动催生、比较火的社群团购8月8广州社群团购展举办方,饮食催生、药物催生。

  【剖宫产】如有胎盘功能减退、胎儿窘迫、头盆不称、巨大儿及存在妊娠合并症的,应该尽快剖宫产,终止妊娠。